Дискератоз — это заболевание, которое представляет собой физиологическое нарушение процесса ороговения, которое выражается в патологической кератинизации отдельных эпидермальных клеток. Дискератоз клинически различают двух типов — злокачественный и доброкачественный. Злокачественный характеризуется кератинизацией незрелых, а также атипичных клеток, что свойственно для болезни Боуэна , а также может быть при плоскоклеточном раке кожи , старческом кератозе, а также отдельных предраковых болезнях кожи.
Доброкачественный дискератоз имеет место при болезни Дарье при моллюска и отмечается образованием зерен и круглых телец. Термин дискератоз применим при некоторых болезнях, связанных с нарушением процесса ороговения. Это относится к фолликулярному дискератозу.
Фолликулярный Дискератоз
Этот вид является наследственным заболеванием, выражающимся в нарушении процессов ороговения и возникновении фолликулярных гиперкератотических папул в себорейных местах. Заболевание наследуется человеком аутосомно-доминантно, при этом ген сосредотачивается в 12q23-q24.1. И мужчины, и женщины подвержены заболеванию в равной степени. Данную болезнь относят к очень редким. Частота 1:100000 населения. Заболевание берет начало в детском, а также подростковом возрасте, при этом постепенно прогрессируя.
Фолликулярный Дискератоз причины . Причинами возникновения заболевания считают недостаточность в организме витамина А, изменения процессов метаболизма ненасыщенных жирных кислот, изменчивость соотношения ингибиторов и активаторов протеаз, их локализации или активности.
Фолликулярный Дискератоз признаки . Первыми признаками является появление множества гиперкератических папул, у которых изначально цвет особо не выделяется от естественного цвета кожи, однако со временем приобретает серовато-коричневые оттенки. Сыпь покрыта корочками, сначала изолированными и в основном фолликулярными, потом высыпания сливаются в веррукозные, а также вегетирующие очаги, локализующиеся в складках и сопровождаются мокнутием. Преимущественно элементы располагаются на кожных покровах лица, за ушными раковинами, волосистой части головы, между лопатками, в области грудины, в складках, но могут располагаться на всем кожном покрове.
Дискератоз способен поразить влагалище, полость рта, прямую кишку, гортань, роговицы, пищевод.
Иногда встречаются линейная, везикулезно-буллезная, локализован, зостериформные формы заболевания, а также бородавчатая дискератома. Чаще всего встречается дистрофия ногтей, кистозные изменения костей, кератоз в виде точек на подошвах и ладонях, кистозные изменения костей. Отмечается снижение интеллекта, эпилепсия, возникновения умственной отсталости, психические расстройства, гипогонадизм , нарушение роста, изменения со стороны иммунной системы, что способствует присоединению вирусных, а также бактериальных инфекций с вариолиформными сыпью и грибковыми поражениями.
Одними из проявлений могут стать многочисленные, небольшие, полигональные папулы естественной окраски цвета кожи или с красноватым оттенком на тыльной части стоп и ладоней, а также верруциформный акрокератоз Хопфа.
Элементы сыпи могут приобретать бородавчатую поверхность или сливаться в веррукозные очаги. Сыпь способна располагаться и на других местах кожи, и при этом формировать диффузное, незначительное утолщение рогового слоя, прерывистость папиллярных линий, точечный кератоз.
Фолликулярный Дискератоз диагностика . Диагноз устанавливается после визуального осмотра высыпаний в себорейных местах, а также данных гистологических исследований и дифференциального деления со следующими заболеваниями: себорея , пузырчатка , пиодермия , угревая сыпь .
Фолликулярный Дискератоз лечения . Назначают витамин А, Тигазон, салициловую мазь или серно-салициловую, мази с мочевиной, наружно анилиновые красители, антибактериальные препараты. Бородавчатый акрокератоз лечат диатермокоагуляцией. Рекомендуется осторожно применять ультрафиолет и препараты, содержащие литий.
Дискератоз шейки матки
Второе название заболевания лейкоплакия , для которого свойственно ороговение плоского эпителия, покрывающего шейку матки и влагалище. Дискератоз шейки матки существует двух видов: простой и роговой.
Простой дискератоз проявляется на шейке матки, при этом ведет себя бессимптомно и его сложно увидеть. Чешуйчатый дискератоз, поражающий шейку матки и выступающий над поверхностью, предстает в виде белесоватых бляшек на фоне розовой шейки матки.
Дискератоз шейки матки причины . Выделяют эндогенные и экзогенные факторы возникновения заболевания. К эндогенным относят изменения в гормональном гемостазе и снижение иммунитета. К экзогенным причинам относят инфекционные, химические, вирусные, травматические воздействия на организм. Не последнюю роль в возникновении дискератоза шейки матки имеет повышенное количество экстрогенов. Причастность к вирусу папилломы человека и перенесенные воспалительные процессы в матке и придатках также провоцируют дискератоз шейки матки. Такими причинами могут выступить проведена диатермокоагуляция или некачественно выполненное лечение эктопии на шейке матки.
Дискератоз шейки матки диагностика . Размеры дискератоза способны иметь формы от крошечных до огромных и покрывать при этом полностью шейку матки и влагалище. Если при гинекологическом осмотре обнаружили дискератоз, то назначают дополнительные обследования. Например, крошечные участки, возможно, обнаружить пробой Шиллера: йод проявляет путем окрашивания пораженные участки. Если очаги поражения занимают большую площадь, то проводят цитологическое обследование анализа мазка. Однако атипию при дискератозе выявляют методом биопсии. Используют и такой метод, как выскабливание эпителия шейки матки. Этот метод подтверждает отсутствие предраковых изменений.
Дискератоз шейки матки лечение . Заболевание лечат с помощью хирургического вмешательства. Пораженные участки часто прижигают лазером, а вот химические прижигания оставляют после себя осложнения. Операцию осуществляют на седьмой день менструального цикла. Лечение дискератоза шейки матки требует много времени и терпения. Применение народных способов лечения может привести к росту злокачественных клеток.
