Эхинококкоз печени (эхиноккоковая болезнь печени) — это паразитарное заражение печени с образованием гельминтозных кист. Возбудителем заболевания является ленточный червь эхинококк, который проникает в организм пероральным путем, распространяясь через кровь по всем органам, при этом зачастую локализируясь именно в печени.
Наиболее распространенный эхинококкоз печени в животноводческих районах (Якутия, Сибирь, Омск, Томск, Новосибирск, Крым, Грузия, Средняя Азия, Казахстан и др). Главный источник инвазии — охотничьи собаки, а также сельскохозяйственные животные (свиньи, овцы, коровы, лошади и др). С фекалиями животных в окружающую среду выделяются зрелые яйца эхинококков, в том числе загрязняя их шерсть. Человек может заразиться при контакте с больными животными, при сборе ягод и трав употреблении воды из загрязненных яйцами паразита источников.
Классификация эхинококкоза печени
Различают следующие виды эхинококкоза по степени поражения печени и структуре:

  • Альвеолярный (многокамерный) — характеризуется обширным поражением печени.
  • Пузырный (однокамерный) — характеризуется образованием кисты в форме пузыря, помещенного в оболочку, в которой гнездящиеся выводковые капсулы.
  • По локализации эхинококкоз печени бывает:

  • передний (при прогрессировании область печени становится доступной при пальпации);
  • нисходящий (расположен ближе к брюшной полости);
  • восходящий (похож с выпотным плевритом).
  • Симптомы эхинококкоза печени
    В течение нескольких лет больной может даже не подозревать о заражении, поскольку никаких клинических проявлений нет до достаточного разрастания кисты. Болезнетворные образование, увеличиваясь, сдавливает прилегающие орган, вызывает появление токсико-аллергических реакций на присутствие паразита и продуктов его жизнедеятельности.
    В дальнейшем появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • нерезкие боли, ощущение тяжести в области подреберья справа и эпигастральной части;
  • диарея;
  • крапивница ;
  • желтуха;
  • брюшная водянка;
  • метеоризм.
  • При прорыве кисты ее содержимое проникает в брюшную полость, кровеносные сосуды, в плевральную полость, бронхи. В результате может развиться тяжелый перитонит, плеврит, желудочная непроходимость, анафилактический шок. Риск разрыва кисты, а также нагноение увеличивается в случае гибели паразита. При нагноении наблюдаются интенсивные боли, увеличение печени, высокая температура тела, признаки интоксикации.
    Диагностика эхинококкоза печени
    Для диагностики данного гельминтоза применяются:

  • исследование крови на эозинофилию;
  • проба Кацони;
  • серологическое исследование на выявление антител к эхинококку классов IgG;
  • рентгенография;
  • радиоизотопное гепатосканирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография и др.
  • При выявлении на УЗИ эхинококкоза печени недопустимо пункционной исследования кист.
    Лечение эхинококкоза печени
    Основной путь лечения эхинококкоза печени — хирургический (операция). Проводится удаление паразитарных кист с последующим медикаментозным восстановлением печени. При этом может применяться как радикальная эхинококкэктомия (полное удаление кисты с оболочкой), так и сечение образования с удалением содержимого, обработкой, дренированием и зашиванием.
    При выявлении заболевания на ранних стадиях и, наоборот, при невозможности проведения операции вследствие массивного поражения, назначается противопаразитарное консервативное лечение. Также в зависимости от имеющихся симптомов проводится симптоматическая терапия.
    Лечение эхинококкоза печени народными средствами является неэффективным и недопустимо.