Красный плоский лишай является мультифакторным дерматозом. Заболевание поражает зачастую внутреннюю поверхность голеностопных суставов, предплечий, лучезапястные суставы, слизистые оболочки, и гораздо реже инфицирует ногти. Частые высыпания, локализованные на волосистой части головы, имеют тенденцию заканчиваться развитием рубцовой алопеции . Кожа при этом характеризуется атрофическими изменениями типа гиперпигментации и анетодермии.
Заразен ли красный плоский лишай? Этот вопрос интересует многих людей, контактирующих с больными. Отвечаем: окончательные причины, которые вызывают красный плоский лишай, однозначно не установлены, однако выявлены факторы, провоцирующие заболевание и среди них ослабленный иммунитет и наследственность. Поэтому красный плоский лишай не заразен.
Причины красного плоского лишая
Провоцирующими факторами прежде всего выступают вирусные инфекции, иммунные и нейрогенные нарушения, сахарный диабет , аллергические реакции на лекарства , травмы оболочки рта, болезни желудочно-кишечного тракта, а также генетическая предрасположенность и стрессовые ситуации в повседневной жизни.
Красный плоский лишай у человека трудный в диагностике и его обязательно следует дифференцировать с такими болезнями как токсикодермия, папулезный сифилид, амилоидный и микседематозный лихен, бородавчатый и лихеноидный туберкулез кожи, узловатая почесуха, мелкоузелковая форма саркоидоза , диффузный и ограниченный нейродермит, хромомикоз, красный отрубевидный лишай , кольцевидная гранулема, омозолелость, бовеноидный папулез, белый лишай, токсическая меланодермия, пузырчатка , псориаз , болезнь Дарье , лихеноидный парапсориаз, саркома Капоши плоские юношеские бородавки, блестящий лишай, болезнь Кирле, папулезный акродерматит, болезнь Фокса-Фордайса, злокачественный атрофирующий папулез, претибиальная микседема, крауроз вульвы .
Симптомы красного плоского лишая
Заболевания у человека приобретает вид блестящих, красно-розовых небольших узелков, по форме напоминающих многоугольники с впадинами в центре образования. Появление сыпи характерно везде, но чаще, конечно, на конечностях. Иногда лишай инфицирует слизистую оболочку полости рта. Излюбленное место локализации красного плоского лишая это локтевые сгибы, поверхности предплечий, живот, подмышечная часть, бедра, половые органы, голени, поясница. Если отмечается прогрессирование заболевания, то новые новообразования способны проявиться в трещинах, царапинах, ушибах и других повреждениях кожи. Диаметр образований красного плоского лишая достигает более одного сантиметра. Поверхность кожи шероховатая и вся покрыта чешуйками. Через время, окраска бляшек превращается в бурый или синюшно-фиолетовый. Когда исчезает сыпь на коже видны пигментированные места коричневого цвета. Половина больных, имеет повреждения слизистой оболочки. В группу риска попадает зрелый возраст пациентов от сорока до шестидесяти лет. Женская часть населения болеет гораздо чаще мужчин.
Красный плоский лишай у человека способен вызывать сильнейший неприятный зуд, возможно ухудшение состояния здоровья, появление слабости и отсутствие аппетита.
фото красного плоского лишая полости рта
Формы красного плоского лишая
Отмечают следующие разновидности лишая: пузырчатая, кольцевая, бородавчатая, склерозирующая, атрофическая, остроконечная. Остановимся подробнее на каждой форме и опишем их характеристики.
Пузырьковая форма относится к самой редкой формы красного плоского лишая, для которой характерно появление незначительных по размеру волдырей, наполненных прозрачной жидкостью, гораздо реже с кровью.
Симптомы красного плоского лишая пузырчатой формы проявляются на стопах и голенях. Они способны беспричинно возникнуть на фоне пятен, бляшек, зуда, узелков.
Кольцевая форма отмечается при разрастании, одновременно заживая в середине. Отсюда и название кольцевой формы красного плоского лишая, который способен приобретать еще форму дуг, гирлянд, полукруга.
Часто можно встретить красный плоский лишай у мужчин. В этом случае его любимым местом выступают гениталии. Всем своим видом эта форма напоминает признаки сифилитической папулы. Это в свою очередь провоцирует неправильное диагностирование и ошибочное лечение кольцевой формы.
Бородавчатая форма относится к менее распространенных форм красного плоского лишая, для которой свойственны бородавчатые наросты в виде красных бляшек. Местом сосредоточения выступает голень или другие части тела. Больного сильно беспокоит зуд . Лечение этой формы достаточно затруднено.
Склерозирующая форма является крайней, редкой по своей сути формой, что проявляется в атрофии кожи, которая также способна привести к келоидоподобным образований, а в дальнейшем к развитию склерозирования.
Атрофическая форма особенно ничем не выделяется от других форм красного плоского лишая, но после исчезновения симптомов на месте лишая возникают ороговевшие уплотнения кожи. Чаще всего эти уплотнения встречаются на сгибающихся конечностях. И характерной особенностью этой формы лишая является точечное облысение.
Заостренная форма отмечается поражением волосяных луковиц и появлением своего рода шипов, для которых характерно выпячивание над уровнем кожи. Чаще всего лишай при этой форме инфицирует волосяной покров головы. На голове после заживления отмечаются незначительные впадины-рубцы.
Формы красного плоского лишая, которые могут образоваться на слизистой оболочке: это буллезная гиперкратическая, экссудативно-гиперемичесская, эрозивно-язвенная.
фото красного плоского лишая на руках
Красный плоский лишай лечение
Только комплексные методы эффективны в лечении красного плоского лишая. С этой целью санируются все возможные очаги хронической инфекции, а также проверяется организм на патогенетические компоненты, под которыми имеются в виду невротические, обменные, иммунологические отклонения. При прогрессирующей стадии заболевания назначаются антибиотики, такие как Макролиды, Тетрациклин, Неомицин, длиной до двух недель. Если у больного выраженный невроз, то применяются препараты брома, валерианы, никотиновая кислота, а также малые транквилизаторы и витамины С, В12 В15 В6 А, Е.
При проявлениях эритродермии назначаются небольшие дозы анаболических негормональных препаратов: Калия Оротат, Фитин в комплексе с глюкокортикоидами (Преднизолон, Урбазон, Дексазон).
Наружное лечение красного плоского лишая включает обтирания спиртом и 1% концентрацией хлоралгидрата с использованием глюкокортикоидных мазей.
Эффективен в разрушении отдельных узлов метод криодеструкции, а также лучи Букки.
При поражении слизистой оболочки рекомендуется полоскание 2 % р-ом соды.
Детям показано с трехлетнего возраста пребывания на курорты с сероводородными и радоновыми ваннами. Такими курортами являются Серноводск, Пятигорск, Сочи, Цхалтубо, Кемери.
Чаще всего течение болезни разрешается благополучно и у человека повторных рецидивов не происходит, однако встречаются и хронические формы лишая, которые встречаются по несколько раз в год.
Народное лечение красного плоского лишая
Существует множество методов лечения красного плоского лишая, которые применяются в домашних условиях. К ним относят лечение облепиховым маслом, тертым свеклой, календулой.
1. Делаем марлевые примочки, смоченные в масле облепихи, и накладываем их к пораженным местам до 60 минут ежедневно. Можно воспользоваться приемом облепихового масла внутрь с лечебной целью — утром натощак дозировкой 15 мл
2. Тертая свекла хороша в качестве компресса. Натираем на терке и накладываем на пораженный участок кожи, заматывая бинтом. При высыхании компресса заменяем его на новый. Аппликации повторяем до исчезновения лишая.
3. Календула является популярным и полезным растением, применяемым в народной медицине. Эффективна в лечении спиртовая настойка календулы. По желанию либо покупаем, либо готовим так: спирт (100 гр) добавляем 10 грамм измельченной календулы. Настаиваем несколько часов и используем как примочки. Возможен и такой вариант мази: календула, перетертая в порошок, смешивают с 50 г вазелина и настаивается.
