При разрыве внешнего участка диска (фиброзного кольца) и смещении рыхлого ядра развивается грыжа межпозвоночного диска, и это симптомы заболевания отличаются разнообразием и зависят от места повреждения.
Межпозвоночный диск имеет центральную часть, — студенистое ядро, его окружает плотная волокнистая структура, именуемая фиброзным кольцом. В виду дегенеративных изменений, остеохондроза , травм, тяжелой физической нагрузки с поднятием тяжестей фиброзное кольцо позвоночника может треснуть, а затем и разорваться. В результате образуется выпячивание внутреннего содержимого, или грыжа. Основным симптомом заболевания является боль, которая локализуется в той области позвоночника, где произошло нарушение межпозвоночной структуры.
Стадии развития межпозвоночной грыжи
Симптомы грыжи межпозвоночного диска развиваются постепенно. В начале заболевания человек испытывает ноющую боль, которая со временем усиливается. Характер болей по мере прогрессирования заболевания меняется, при отсутствии адекватного лечения боль приобретает постоянный характер и даже может привести инвалидности пациента. Возникает местное нарушение кровоснабжения, что выходит нерв отекает, воспаляется и перестает нормально функционировать. Этим и объясняется снижение чувствительности, появление слабости в верхней или нижней конечности. Рядом с поврежденным участком происходит рефлекторное напряжение мышц, это приводит к искривлению позвоночника. Человек принимает вынужденное положение, чтобы ослабить сдавление корешкового нерва.
Поясничный отдел позвоночного столба
Он испытывает наиболее высокие нагрузки, поэтому грыжи возникают чаще всего (в 90% случаев). Когда человек наклоняется и одновременно поворачивает корпус или пытается поднять груз из наклонного положения, происходит разрыв диска. Длительное неудобное положение тела, в том числе и в положении лежа, способствует заболеванию. Симптомы грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела оказываются острыми тянут болями, боли отдают в заднюю и заднебоковую часть ноги , а также в голень и ягодицу. В нижних конечностях появляется слабость, онемение, которые развиваются в результате нарушения проведения нервных импульсов.
Снижение чувствительности и онемение может быть также и в паховой области, что грозит нарушением потенции. В тяжелых случаях развивается нарушение тазовых функций (недержание мочи и кала).
Шейный отдел позвоночника
Повреждения дисков здесь случаются в 9% случаев. Травмы, полученные при родах, далеко не редкость, в будущем это может грозить развитием грыж шейного отдела. Нарушение осанки, возрастные изменения межпозвоночного диска, курение и недостаточная физическая активность также способствуют заболеванию, но основной причиной все таки это остеохондроз шейного отдела .
Главной жалобой пациентов является боль, чаще локализуются в задне-шейном отделе. Резкие наклоны и повороты головы приводят к тому, что появляются симптомы грыжи межпозвоночного отдела шейного отдела. Этот
отдел позвоночника
отличается тем, что здесь проходят артерии, идущие в мозг. Поэтому патология дисков сопровождается нарушением кровоснабжения головы проявляется головокружениями, головной болью, снижением памяти. В некоторых случаях возможно возникновение инсультов.
Боли в шее, отдающие в руку или плечо, которые находятся на стороне поражения, пациент жалуется на онемение или покалывание конечности.
Грудной отдел
Самая редкая локализация разрывов фиброзного кольца. Лишь в 1-2% случаев развиваются грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, симптомы бывает трудно отличить от другой патологии. Болевые ощущения в грудной части позвоночника, усиливающиеся при кашле и чихании, могут случаться и при заболеваниях легких, сердца, невралгии межреберных нервов, некоторых инфекциях, опухолях.
Травмы, полученные вследствие падения и приземления тела в сидячем положении, большие нагрузки на позвоночник или, наоборот, малая физическая активность, является причиной разрывов дисков, здесь также основная причина это грудной остеохондроз .
Грыжи грудного отдела могут сопровождаться миелопатией — спинальной дисфункцией, при которой онемение и покалывание кожи сопровождаются изменением походки, мышечной слабостью, нарушением работы мочевого пузыря и кишечника, болями в животе. Вынужденное положение и мышечный спазм приводит к развитию кифозов и сколиозов.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Чтобы поставить диагноз, следует обратиться к ортопеду, нейрохирургу или вертебрологу. Обычно бывает достаточно сделать магнитно-резонансную томографию, чтобы выявить патологию межпозвонковых суставов. Дополнительные методы — рентгенография, компьютерная томография, электромиография.
Лечение межпозвоночной грыжи
Лечение заболевания состоит из консервативных методов (назначение миорелаксантов, обезболивающих и противовоспалительных средств) и хирургических способов. Пациентам рекомендуют носить специальный корсет, избегать резких движений, выполнять лечебную гимнастику. Назначаются физиотерапевтические процедуры.
К хирургическому лечению прибегают только при неэффективности других мер. Современная хирургия достигла больших успехов в этой области: сегодня применяются микрохирургические и эндоскопические методы удаления дисков. Конечно к хирургическому методу лечения нужно подходить в последнюю очередь, и для этого нужно сначала попробовать лечить позвоночную грыжу без операции .
