До достижения 10-11 лет мальчики и девочки имеют одинаковые шансы испытать головную боль, но позже женщины становятся более подвержены заболеванию. При этом однажды почувствовав боль в момент полового созревания, женщина, скорее всего, будет чувствовать всю ее последующую жизнь, вплоть до окончания репродуктивного периода.
Эти данные5 были получены в результате многочисленных исследований ученых всего мира. Так, шведские медики пришли к выводу, что в возрасте до 30 лет мигренью страдают около 70 процентов женщин и 48% мужчин. Тогда как по достижении ими возраста 55 лет и у тех, и других мигренозные атаки сокращались.
Мигрень, связанная с менструальным циклом
Первые признаки появления менструальной мигрени проявляются в пятнадцати процентов девочек во время первой менструации. Пока цикл нерегулярен, боль тоже не имеют постоянного характера, то появляются, то исчезают. Однако со временем женщина находит зависимость в возникновении мигренозные боли с тем или иным периодом менструального цикла. Провоцирующим фактором нередко выступает беременность и рождение ребенка, тогда постоянство боли в критические дни становится очевидным. Некоторые женщины (около десяти процентов) отмечают, что мигрень дает о себе знать за два-три дня перед началом менструации и через два дня — после. Врачи объясняют, что именно в этот период в организме женщины достигают наинизшего значения уровне гормонов — прогестерона и эстрогена. На этом основании и была обнаружена менструальная мигрень.
Однако не только гормональные факторы вызывают этот вид мигрени. Например, у тридцати процентов пациенток мигренозные атаки случались во время менструации, так и в другие дни цикла. Таким образом, менструально-зависмая мигрень (официальное название) вызывается и гормональными изменениями, и негормональными.
То, что изменения уровня эстрогена в организме женщины вызывает возникновение мигренозные боли, вовсе не означает каких-либо нарушений в этой сфере. Просто одни женщины сильнее реагируют на колебания гормонов, чем другие. Несмотря на то, что многим больным для облегчения состояния помогает введение повышенного содержания гормонов, рекомендуется не всем, и не для всех эффективно. Так что гормоны — не единственный фактор, влияющий на появление боли. У многих пациенток в течение цикла меняется количество других химических соединений, например, простагландинов. На появление мигрени может влиять и этот фактор. К тому же ни для кого не секрет, что во время менструального периода некоторые женщины особенно чутко реагируют на алкоголь или голодание, то есть имеют повышенную чувствительность. Такие негормональные провокаторы могут сыграть свою роль в появлении мигренозной атаки.
Как женщине предупредить мигрень
Гораздо проще определить наличие зависимости между менструальным циклом и мигренью, если вести дневник приступов и соотносить его с периодами цикла. Такой дневник должен быть максимально подробным. Рекомендуется отмечать здесь все, что связано с изменениями в организме, например, усиление аппетита, тяга к сладкому. Обязательно указывается возникновения различных ощущений — боли в груди и т.п. Как можно более подробно стоит описывать мигренозную атаку, а также особенности менструации. Причем нужно указывать и время возникновения и продолжительность мигрени, применение которых лекарств помогало или не помогало, были месячные особенно болезненными. Хорошо, если женщина, ведя такой дневник, отмечает влияние каких-либо внешних негормональных факторов и отражает их в своем дневнике.
Вести дневник лучше в течение нескольких месяцев, чтобы точно выявить закономерности, если таковые имеются. Устранение одних только негормональных провокаторов может дать очевидный результат. В любом случае этот период женщинам рекомендуется больше отдыхать, бывать на воздухе, понемногу кушать, и исключить употребление алкогольных напитков.
Для облегчения симптомов и профилактики менструальной мигрени применяют не так много препаратов, поскольку не много эффективны. Без рецепта врача в аптеке можно приобрести масло вечерней примулы. Оно способно облегчить боль в молочных железах, принимают его внутрь по полтора грамма дважды в день. Чаще всего пациенткам назначается витамин В6 применяется в ограниченных дозах во избежание побочных действий — препарат токсичен. Витамин В6 эффективен при менструальном синдроме. Препараты магния помогают непосредственно при головных болях и продаются в аптеках свободно.
Медицинская помощь при мигрени во время менструального цикла
Если Вы обратитесь за помощью в лечении менструальной мигрени к врачу, не ждите никаких особых обследований. Просто потому, что их не существует. Гормональный тест, скорее всего, даст нормальный результат, поэтому очевидной мигрени в зависимости от колебаний уровня гормонов не удастся найти. Негормональные провокаторы могут также быть обычными, в смысле здоровой женщины, факторами, поэтому лечение проводится в некотором смысле путем экспериментов. Очень поможет в этой ситуации дневник, о котором мы вели речь выше. На основе закономерностей гораздо легче выяснить провокаторы и назначить наиболее эффективный препарат.
Каждая женщина имеет определенные симптомы предменструального синдрома. Некоторые прибавляют в весе, становятся раздражительными, у кого-то болит грудь, кто-то чувствует усталость. Если мигрень проявляется именно в этот период, то помочь могут негормональные лекарственные средства. Иногда прибегают к сознательному нарушению менструального цикла, принимая гормональные средства вкупе с противозачаточными. В таком случае предменструальная мигрень часто пропадает.
Еще одним способом устранения приступов является дополнительный прием гормонов. Существуют специальные пластыри на основе эстрогена, их используют за несколько дней до менструации и затем в течение недели.
Для блокирования простагландинов, которые служат провокаторами менструальной мигрени, врачи могут назначить мефенамовую кислоту. Пациентка может приобрести в аптеке по рецепту и должна принимать по определенной схеме. Это лекарство можно использовать тем женщинам, чей цикл нерегулярен.
Связь между контрацептивами и мигренью
Многим женщинам знакомы болевые ощущения, возникающие на фоне приема контрацептивов. Особенно часто головная боль возникает при приеме пероральных препаратов. Но если доза небольшая, то этой ситуации может и не быть, кроме того, боли исчезают при длительном применении контрацептивов.
Если после длительного применения сделать перерыв, большая йязицірність появления мигрени. Это отметили те женщины, которые еще до начала приема противозачаточных средств чувствовали мигренозные атаки. Причина — в резком снижении уровня эстрогенов. В таком случае может помочь прием дополнительного эстрогена во время перерыва, а также изменение противозачаточного средства.
Говоря о здоровье женщины, длительный прием контрацептивов не рекомендуется из-за нарушений гормонального фона и риска непредсказуемых кровотечений. Даже с целью избавления от такого недуга, как мигрень, делать этого не стоит. Лучше практиковать ежемесячные перерыва, тем более что эффективность препаратов в этом случае повышается.
Менопауза и мигрени
На фоне подготовки организма женщины до менопаузы мигрени не прогрессируют. Об этом свидетельствуют исследования и опросы, согласно которым 15 процентов женщин отмечают улучшение состояния, около 30-40 процентов не видят явных изменений, и только 45 процентов считают, что боли и частота приступов усилилась. При этом такое усиление скорее всего не связано с гормональным фоном женщин во время менопаузы сильнее устают, плохо спят и это может стать провоцирующими факторами.
Большая часть женщин отмечает, что после менопаузы мигрень постепенно сходит на «нет», врачи связывают этот факт со стабилизацией гормонального фона. Однако эти симптомы сугубо индивидуальны, и для кого-то борьба с мигренью продолжится и в этом возрасте.