В нашей стране этого заболевания свойственно более точное название — свинка. Эпидемический паротит — это инфекционная болезнь, которая характеризуется общей интоксикацией организма, лихорадкой, причем при заболевании поражаются железистые органы, чаще всего слюнные, иногда половые и поджелудочная. Кроме того, инфекция способна затронуть нервную систему, вызывая менингоэнцефалит, менингит. Возбудителем заболевания служит вирус, который распространяется чаще всего воздушно-капельным путем. Вирус паротита во внешней среде неустойчив и быстро погибает, однако при благоприятных для него обстоятельствах способен некоторое время оставаться активным и заразить здорового человека. Довольно часто свинка поражает детей, поэтому она нередко относится к преимущественно детским заболеванием, однако это ни в коей мере не говорит о том, что болезнь не способна возникнуть у взрослого человека.
Несмотря на то, что острое инфекционное заболевание эпидемический паротит чаще всего передается именно воздушно-капельным путем, не исключен контактно-бытовой вариант. Например, ребенок может заразиться свинкой, играя в те же игрушки, что и больной, причем считается, что восприимчивость к вирусу заболевания достаточно высока. Если данное острое инфекционное заболевание поражает взрослого человека, эпидемический паротит протекает значительно тяжелее, чем у детей, у которых течение болезни более легкое. Практически не встречается заболевание у детей до 1 года. Отмечается, что в 15 раза чаще свинкой болеют мальчики, чем девочки.
Чаще всего инфекция проникает в организм через слизистую оболочку носа, носоглотки, рта, вирус размножается в верхних дыхательных путях и миндалинах, а далее разносятся кровотоком по органам и тканям. Тем не менее, наиболее чувствительными к данному вирусу становятся именно слюнные железы — подчелюстные, подъязычные, околоушные. Из воспаленных слюнных желез вирус выходит, попадая в кровь. Возникает, так называемая, вторичная вирусемия, при которой поражаются многие системы организма и органов. Это острое инфекционное заболевание способно поразить центральную нервную систему, половые органы (эпидемический паротит распространяется на яички у мальчиков и яичники у девочек). Внутренние органы поражаются преимущественно на 5-10 день инфекции.
Источником инфекции служит больной человек, причем он становится заразным до появления первых симптомов (как правило за 1-2 дня), а также в течение первой недели болезни. Инкубационный период инфекции составляет 15-3 недели. Наиболее характерные симптомы для данного заболевания: высокая температура тела достигает 38-39 градусов, наблюдается ухудшение аппетита. Ребенок может жаловаться на головную боль, он чувствует озноб. Все симптомы развиваются в одно время с воспалением слюнных желез. Воспаление может быть достаточно сильным, причем лицо больного ребенка округляется, меняет форму, именно подобные внешние признаки и дали народное название эпидемического паротита — «свинка». Опухают шея и лицо, и такая опухоль держится несколько дней, после чего идет на спад. Примерно к 10 дню размер слюнных желез становится нормальным.
Перенесено данное острое инфекционное заболевание впоследствии больше не появляется, то есть эпидемический паротит вырабатывает стойкий иммунитет на всю жизнь. Самыми серьезными осложнениями заболевания считаются воспаление яичек и яичников, панкреатит, артрит, менингит, энцефалит и др При лечении этого недуга больному ребенку полагается постельный режим, уход, рацион исключает острую и жирную пищу, следует сократить потребление мучного. Это делается для того, чтобы разгрузить поджелудочную железу и не давать на него лишней нагрузки. Преимущественно рацион должен включать в себя растительную и молочную пищу, консистенция которой желательна жидкая или полужидкая. Если у ребенка наблюдается высокая температура, возможно применение жаропонижающих препаратов. Согревающие компрессы прикладываются к области пораженных желез. Ротовую полость полагается полоскать слабым раствором марганцовки (чтобы цвет был бледно-розовый).
Основными диагностическими признаками эпидемического паротита является:
А) Эпиданамнез — прямой или косвенный контакт с больным, преимущественно передача воздушно-капельным путем, дети от 5 до 10 лет наиболее восприимчивы, возможно эпидемическое распространение заболевания, в основном, в осенне-зиязикай период.
Б) Характерная симптоматика — поражение слюнных желез, в редких случаях половых желез, поджелудочной железы, нервной системы, других внутренних органов.
В) Всегда острое начало заболевания с лихорадкой, отеками.
Г) Боль в области слюнных желез.
Д) Течение болезни доброкачественное, преобладают среднетяжелые и легкие клинические формы болезни.
Е) Редко заболевание возникает на первом году жизни ребенка, что обусловлено защитой циркулирующих в крови материнских антител, которые вызывают невосприимчивость в течение первых месяцев.
Ж ) Если женщина перенесла эпидемический паротит при беременности на последнем месяце, ребенок рождается с признаками заболевания или оно развивается в ближайший период времени.
Диагностика заболевания проводится несколькими методами:
А) Вирусологический, при котором исследуется слюна и кровь.
Б) Серологический.
Существуют и другие методы диагностики эпидемического паротита.
Одним из самых опасных осложнений, которые на слуху у многих родителей, является орхит у мальчиков и, в гораздо более редких случаях, оофорит у девочек. Чем вызвано такое особое отношение к этим видам осложнений? Считается, что подобное развитие событий может привести к бесплодию у будущего мужчины (реже женщины). Несмотря на это, нельзя сбрасывать со счетов и возможность других, не менее серьезных осложнений.
