Разноцветный лишай является грибковым кожным заболеванием, которое относится к дерматомикозам. Для этого заболевания характерно поражение поверхностных частей слоя кожи, а также кутикулы волос. С появлением этого заболевания у человека возникают проблемы эстетического плана, а качество жизни снижается. Впервые разноцветный лишай у человека был описан в 1853 году С. Робином, который обнаружил дрожжеподобный микроорганизм, назвав его Microsporum furfur. Позже, в 1889 году, для отличия этого микроорганизма от другого Microsporum (дерматофиты), учеными было предложено другое название — Malassezia furfur. Однако, до настоящего времени так и остается актуальной проблема возникновения разноцветного лишая.

Разноцветный лишай — причины

В повседневной жизни человек часто сталкивается с грибками, но иммунитет устроен так, что организм борется до последнего, и сначала происходят незначительные изменения. Этих изменений часто человек не замечает, а вот когда присоединяется дисбактериоз, авитаминоз, нарушение обмена веществ и другие заболевания, то грибковые поражения обнаруживают себя. Значительную роль в патогенезе разноцветного лишая отводят эндогенным факторам. Частыми причинами возникновения рецидива и разноцветного лишая выступают заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, гипергидроз, заболевания вегетативной, а также центральной нервной системы. Чаще всего разноцветный лишай способен возникнуть у женщин, длительно принимавших пероральные контрацептивы. Проведенные исследования показали, что в 325% обследованных больных выявлены очаги хронической инфекции: кариозные зубы, хронический тонзиллит, отит, пиелонефрит , периаднексит.
Важную роль отводят повышенной потливости, которая часто спровоцирована вегето-сосудистыми расстройствами, а также излишне теплой одеждой и частыми приемами жаропонижающих средств. Анамнез обследованных больных свидетельствует о том, что 529% склонны к повышенной потливости. Чаще всего разноцветный лишай присущ лицам постпубертатного, а также зрелого возраста. В эти периоды максимальные скорость экскреции кожного сала, а также концентрация липидов на кожных покровах.
Огромное значение в причинах возникновения разноцветного, цветного лишая оказывает химическое изменение кожного сала. Выявлено, что в кожном сале могут увеличиваться свободные жирные кислоты (пальмитиновоя, олеиновоя, линолевая, стеариновая, миристиновая).
Разноцветный лишай наиболее распространенный, где присущ жаркий климат и повышенная влажность воздуха, что приходится на летнее время.
Разноцветный лишай у человека чаще всего имеет хроническое течение, растянутая на годы, и частые рецидивы. Кожные нарушения пигментации способны вызвать не только косметический дефект. До данного дефекта часто присоединяется психоэмоциональный срыв и социофобия .
фото разноцветного лишая на туловище

Разноцветный лишай — симптомы

По своим проявлениям разноцветный, цветной лишай имеет большое разнообразие клинических форм. Выделяют следующие формы: эритематосквамозную, фолликулярную, инвертную.
Чаще всего встречается эритематосквамозная форма. Местом первичной локализации выступают устья волосяных фолликулов. Гриб в этом месте размножается, образуя при этом колонии желтовато-бурых точек. С течением времени первоначальные элементы вырастают до округлых, резко очерченных невоспаленных пятен, достигая в размерах около 10 мм в диаметре. Далее сливаясь, пятна переходят в крупные очаги, принимая форму размером в ладонь и более. Сами очаги принимают фестончатые очертания и по их периферии разбросаны изолированные пятна. При очень длительном течении микоза пораженные места распространяются на большие участки кожи, включая всю спину, грудь, боковые места туловища.
Как выглядит разноцветный лишай? Для высыпаний характерен желтовато-розовый цвет различной насыщенности. Однако цвет способен варьироваться от светло-коричневого до темно-бурого. Частое мытье делает чешуйки малозаметны и при поскабливании легко вызывает шелушение. Чтобы пятна шелушение можно было обнаружить, необходимо смазывать поверхность здоровой и нездоровой кожи анилиновыми красителями или спиртовым раствором йода. Окрашивание покажет, что пораженные участки окрашиваются более ярче, чем здоровые кожные покровы. Сам лишай располагается преимущественно на коже груди, а также спины и гораздо реже на шее, коже верхних и нижних конечностей. В течение эритематосквамозной приобретает хронической формы заболевание, склонное к рецидивам форму. Как правило, ощущения отсутствуют, но иногда характерен незначительный зуд, что и является основным симптомом разноцветного лишая, а жалобы больного, в основном, связаны с косметическим дефектом кожи. Сами по себе пораженные очаги, не способны пигментироваться под воздействием инсоляции, а также искусственного ультрафиолетового облучения. Постэруптивные пятна, которые сформировались, после общего загара приобретают светлую окраску, что напоминает картину псевдолейкодермы.
Разноцветный лишай характеризуется распространенными, а также ограниченными высыпаниями, причем распространенность этого процесса идет в зависимости от площади поражения. Очаги способны локализоваться на следующих участках кожи: лице, заушных складках, на коже ушных раковин, на предплечьях и кистях. Возбудитель может быть обнаружен в местах пахово-бедренных складок, а также лобке, внутренней поверхности бедер, ягодицах, бедрах.
Разноцветный лишай заразен в том случае, если не соблюдать правила личной гигиены, пользоваться общими полотенцами, одеждой.
фото разноцветного лишая на голове

Разноцветный лишай — лечение

Как лечить разноцветный лишай? Это часто очень беспокоит больных. Перед тем, как начать лечиться, необходимо достоверно установить диагноз, причем сделать это можно только после визита к дерматологу. И в каждом конкретном случае врач подбирает нужные препараты или процедуры. При самолечении чаще всего происходят рецидивы заболевания.
Для эффективного лечения разноцветного лишая применяются следующие препараты: Итраконазол для системной терапии, а Ламизил спрей применяется для местного лечения. Об их противогрибковой активности есть много положительных отзывов от больных разноцветным лишаем. Установлено, что Итраконазол способен вызвать деструктивные изменения в самих бластоспорах М. furfur, которые приводят к гибели клеток гриба. Препарат имеет высокую фунгицидную активность и рекомендован в лечении распространенных форм разноцветного лишая.

Ламизил спрей (Тербинафин) назначается с ограниченными формами лишая. При этом больным необходимо обрабатывать пораженные места до двух раз в день продолжительностью до 7 дней. Ультраструктурные исследования лечением Тербинафином доказали, что препарат производит деструктивные изменения и последующую гибель клеток гриба. Этот препарат очень хорошо переносится больными.
Лечение разноцветного лишая проводится также и другими мазями и препаратами. К ним относят жидкость Андриасяна, мазь Вилькинсона, 2-5% салицилово-резорциновый спирт, 10% серную мазь, Микозолон. После применения мазей в течение 7 дней начинают гигиенические процедуры в ванной с мылом, а также мочалкой. Основная задача лечения — ускорить отшелушивание рогового слоя кожи. Чтобы избежать рецидива рекомендуют обработать весь кожный покров, а затем провести ультрафиолетовое облучение. Огромное значение отводится дезинфекции нательного, а также постельного белья и осмотр всех членов семьи. Необходимо исключить из носки синтетическую одежду, ограничить водные процедуры, смазывать поврежденную кожу салициловым спиртом один раз в неделю.
Разноцветный лишай эффективно предупреждается с помощью шампуня Низорал. Необходимо трижды в месяц, например, с марта по май наносить Низорал на волосистые места головы, а также кожные покровы до10 минут и затем смыть теплой водой. Анализ результатов лечения разноцветного лишая показал, что его наиболее распространенные формы нецелесообразно лечить местно. Хороший эффект с низким % рецидивов достигается после применения системных антимикотических препаратов (вышеописанных).
Профилактика разноцветного лишая:
— загорайте на отдых, только после того, как подсохнет кожа;
— во время загара наносите на кожу солнцезащитные средства;
— избегайте стихийных пляжей;
— пользуйтесь индивидуальными пляжными полотенцами
— всегда принимайте душ после пляжа;
— избегайте носить чужие вещи.
Как избавиться от разноцветного лишая раз и навсегда? Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо проводить закаливание, делать водно-уксусные и водно-солевые обтирания, избегать потливости протирать кожу в весеннее время салициловым спиртом.