Наиболее частой причиной вызова неотложной помощи гипертонический криз, симптомы которого знакомы примерно трети пациентов с гипертонической болезнью. Кризисов требует срочной медицинской помощи, которая заключается, прежде всего, в снижении артериального давления (АД).
Классификация
Различают следующие виды кризиса:
Признаки гипертонического криза
Для кризис первого типа характерно:
Наблюдаются вышеописанные «вегетативные знаки», больные перевозбуждены. Во время гиперкинетического криза в крови преобладает адреналин, из-за чего растет систолическое АД, развивается тахикардия и гипергликемия (повышение уровня глюкозы). Голова сильно болит в области затылка, перед глазами мелькают «мушки», в висках ощущается давление.
Основные симптомы гипертонического криза второго типа заключаются в повышении АТ — и верхнее, и нижнее достигает больших цифр, однако подъем диастолического АД преобладает, т. к. в крови много норадреналина. Больные выглядят заторможенными, чувствуют вялость, головокружение, головную боль, тошноту.
Нередко гипертонический криз имеет симптомы, свойственные и первого, и второго типа. В некоторых случаях у больного могут начаться судороги, паралич, нарушения сознания.
Причины возникновения гипертонического криза
На развитие кризиса влияют следующие факторы:
Кроме того причины гипертонического криза могут крыться в наличии заболевания, симптомом которого он является. Так криз часто случается у пациентов с:
Однако больше всего кризис развития подвержены люди, страдающие артериальной гипертензией (стабильно высоким АД).
Первая помощь
Так как гипертонический криз имеет серьезные последствия, симптомы его следует снимать немедленно. Для этого используют понижающие давление (гипотензивные) препараты:
Так как криз развивается в основном у гипертоников, под рукой должны быть соответствующие лекарства. До приезда скорой помощи можно поставить горчичники к ногам или на пояс, сделать горячие ванночки для ног, приложить к голове холодный компресс. Больному нужен полный покой — физический и эмоциональный.
Снижать АД ни в коем случае не следует резко, оптимально — 10 мм рт.ст. в час.