Атеросклероз — распространенное опасное заболевание, связанное с постепенной закупоркой сосудов и приводит к нарушению кровообращения в тканях различных органов. На сегодняшний день наиболее эффективными методами лечения этого заболевания являются внутрисосудистые вмешательства, среди которых наиболее надежный — стентирование сосудов.
Что такое стентирование сосудов?
Стентирование — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального просвета пораженных артерий. Операция проводится в специально оборудованном кабинете под рентгенологическим контролем, с постоянной регистрацией кардиограммы пациента. Проводится стентирование под местной анестезией.
Суть оперативного вмешательства заключается в следующем. Выполняется прокол стенки пораженного сосуда, куда вводится специальный катетер находится на конце него баллоном. На участке, где нарушен кровоток, этот баллон раздувается (с помощью нагнетания в него особого вещества), расширяя сосудистые стенки. Для сохранения расширенного таким образом просвета сосуда устанавливается специальная сетчатая конструкция — стент. Стент выполняется из металла и служит своеобразным каркасом, который препятствует дальнейшему сужению сосуда. В зависимости от длины суженного участка, на одном сосуде может устанавливаться одновременно несколько стентов.
Показания к стентированию сосудов
Стентирование может проводиться на сосудах различной локализации:

  • Стентирование сосудов сердца (коронарных артерий) — в данном случае операция показана при появлении стенокардии или высокого риска инфаркта миокарда на фоне ишемической болезни сердца.

  • Стентирование сосудов нижних конечностей (ног) — поражение атеросклеротическим процессом сосудов ног грозит опасными осложнениями, среди которых — гангрена и сепсис. Операция показана при трофических изменениях, нарушение функций конечности.

  • Стентирование сосудов головного мозга (стенирование сонных артерий, расположенных на шее) — рекомендуется при значительном сужении (60%) просвета артерий, проявлениях микроинсульта и инсульта.

  • Стентирование сосудов почек (почечных артерий) — операция показана при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах почек в случае развития связанной с этим почечной недостаточности и артериальной гипертонии.

    • Противопоказания к стентированию сосудов
    Операция по установке стентов в сосудах не может быть проведена в следующих случаях:

  • маленький диаметр сосуда — современные технологии позволяют проводить стентирование артерий диаметром не менее 25 -3 мм;

  • слишком большой участок сужения артерии (диффузное стенозирование сосуда);

  • тяжелая дыхательная недостаточность;

  • тяжелая почечная недостаточность;

  • нарушение свертываемости крови ;

  • аллергия на йод (йод применяется в рентгенологическом контрастном препарате).

    • Осложнения после стентирования сосудов
    Как и при других оперативных вмешательствах, после установки стентов в сосудах возможно развитие некоторых осложнений, а именно:

  • повреждение стенки сосуда;

  • кровотечение;

  • закупорка сосуда;

  • образование гематом в местах проколов;

  • нарушение работы почек;

  • тромбирование, повторное стенозирование.

    • Реабилитация после стентирования сосудов сердца
    В период реабилитации после стентирования коронарных сосудов, которое выполняется наиболее часто, пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Строгий постельный режим сразу после операции.

  • Ограничения физических нагрузок после выписки, исключение горячих ванн или душа.

  • Отказ от управления автомобилем.

  • Соблюдение здоровой диеты.

  • Постоянный прием прописанных лекарственных препаратов.