Болезнь осгут шляттера в медицине описывается как омертвение бугристости большеберцовой кости. Кто ей болеет чаще всего? Как ставится диагноз болезнь осгут шлаттера? Какие рекомендации врачей выполнять при таком заболевании? Впервые симптомы этой болезни были описаны в 1903 году. Согласно существующей международной классификации заболеваний, ее код — М92. По мнению врачей, болезнь осгут шляттера относится к разряду остеохондропатических, и появляется из-за того, что перегрузка на сухожилия четырехглавой мышцы бедра, прикрепляющееся к бугристости кости в области передней поверхности под коленом, становится регулярным. Из-за этого нарушается микроциркуляция в тканях. Однако некоторые авторы сомневаются в подобной сущности заболевания. Например, Грацианский и Рейнберг предполагают, что в основе болезни лежит развился на фоне частых травм бурсит области прикрепления нижней связки надколенника. При несвоевременном обращении к специалисту может произойти эпифиз головки кости с разрушением ее ядра. Болезнь может возникать как с одной, так и с двух сторон. Чаще всего она появляется у детей и подростков, которые занимаются легкой атлетикой: бегом, прыжками, гимнастикой. Также эта болезнь может возникнуть у начинающих футболистов и баскетболистов. Как правило, болезнь развивается независимо от травматических повреждений кости или сустава. Основные пациенты с этой болезнью — мальчики в возрасте 13-14 лет. Но диагноз болезнь осгут шляттера не обходит стороной и девочек, чей возраст составляет 11-12 лет. Это заболевание поражает в основном юных спортсменов. По некоторым данным, таких больных около 13 процентов от общего количества. Однако 5% подростков, у которых диагностирована эта болезнь, не имеют никакого отношения к спорту.
Заболевание может возникнуть и от того, что происходит большой нагрузки на зоны роста трубчатых костей, которые состоят из хрящевидной ткани . В период созревания хрящи непрочные и легко подвержены травматизации. Симптоматика заболевания такова: боли в нижней части колена, напухание, болезненные ощущения при ходьбе, выполнении упражнений или надавливании на очаг поражения, шишка в зоне нижнего полюса коленной чашечки. Также наблюдается отек может появиться острая боль в передней части колена. Особенно она ярко выражена при сгибании колена и подъеме по лестнице. Течение болезни часто длительное, но выздоровление наблюдается в большинстве случаев. Наиболее популярных методов диагностики заболевания остут шляттера два: радиоизотопное сканирование(выявляющий участки повышенного поглощения радиоактивного препарата) и рентгенографическое исследование. При рентгене поврежденного участка могут быть обнаружены неясные контуры эпифизов бугристости большеберцовой кости, разрежение или фрагментация хоботовидного отростка. Однако болезнь осгут шляттера не следует путать с хондромоляцией надколенника и рецидивирующим подвывихом надколенника. Лечение болезни состоит из нескольких рекомендаций. Стоит обеспечить пораженной конечности покой, снизить уровень нагрузок на больной сустав, пройти процедуры физиотерапии: электрофорез (с кальцием и прокаином, кокарбоксилазой и аминофиллином) , УВЧ — терапия, магнитолазеротерапия. Помогут также ванны из парафина и лечебных грязей, лечебная физкультура. При сильных болях выписываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чаще всего это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств: ибупрофен и тайленол . Может помочь фармакопунктура, если сильное воспаление. Слабые мышцы бедра лечатся иглорефлексотерапией. В особо сложных случаях на большеберцовую кость накладывают гипс. Из операционных методов вмешательства чаще всего применяется метод стимуляции репаративной регенерации. Для этого нужна стимуляция с помощью костных или полусинтетических трансплантатов (заменителей кости) . Есть и такой метод лечения, как туннелизация бугристости кости спицей Киршнера. Она проводится путем остеоперфорации кости спицей диаметром в 2 миллиметра в четырех или пяти направлениях через апофизарную пластину. Иммобилизация больной конечности гипсовой шиной длится в течение месяца или двух. Если зафиксирован отрыв бугристости большеберцовой кости, то проводится остеосинтез фрагмента винтом. Симптомы заболевания иногда проходят через месяц — второй, в запущенных случаях на восстановление требуются годы. Болезнь проходит вместе с окончанием роста и формирования костной ткани, но могут остаться шишковидные изменения на передней части колена. Осложнения встречаются крайне редко: в особых случаях возникают локальные отеки и хронический болевой синдром, которые можно устранить, прикладывая к больному месту холодный компресс и приняв обезболивающее. Из народных средств подойдет масляный теплый компресс. Как предупредить болезнь осгут шляттера? Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция, принимать биологически активные добавки с содержанием кальция D3 избегать повышенной нагрузки на колени, использовать после травм специальные эластичные бинты и наколенники. При симптомах, таких клинической картине течения болезни осгуд шляттера, нужно обратиться к врачу-остеопату или ортопеду, пройти рентгенодиагностику и выполнять все советы специалистов. Два раза в год после перенесенного заболевания следует проходить рентгенологический контроль, чтобы предупредить обострение. Также можно пройти санаторно-курортное лечение. Тогда заболевание не даст опасных рецидивов, и колени будут свободно двигаться в суставах без каких-либо препятствий. Диагноз болезни осгутшляттера — не приговор. В подростковом возрасте она проходит достаточно быстро и без плохих последствий. Главное — не перенапрягать мышцы, правильно питаться и обращаться в поликлиники при получении травм.