Достаточно распространенным заболеванием является киста яичника, симптомы могут присутствовать у 30% женщин, которые имеют регулярный месячный цикл, и у половины женщин с нерегулярным наступлением месячных.
Что представляет собой киста яичника?
Это образование внутри женских половых желез — яичников, заполненный жидким содержимым. Образуется из граафова пузырька, содержащего яйцеклетку. Если месячный цикл проходит нормально, то граафов пузырек лопается, а яйцеклетка готова к оплодотворению. По неизвестным причинам может не произойти высвобождение яйцеклетки, граафов пузырек продолжает расти и превращается в кисту.

Ее размеры весьма вариабельны, врач может диагностировать как небольшое образование, не более 1 см, так и большую кисту, разросшуюся до размеров большого апельсина. Небольшие образования могут проходить самостоятельно после наступления месячных или после гормонального лечения, примерно через два месяца. Чаще всего такие кисты являются функциональными и не представляют опасности для здоровья женщины.
Когда данная патология яичников существует более 3 месяцев, может потребоваться хирургическое лечение.
Встречаются одиночные и множественные кисты, последние чаще развиваются в результате воспаления придатков.
Виды кист яичника
Функциональная фолликулярная киста развивается в том случае, когда не происходит овуляция, рост фолликула продолжается. Чаще встречается у девушек в период становления менструального цикла.
Киста желтого тела (лютеиновая). Образуется в результате скопления жидкости в желтом теле яичника, которое вовремя не подверглось регрессу.
Если произошло кровоизлияние внутри фолликулярной или лютеиновой кисты, говорят о геморрагической кисте.
Дермоидные кисты. Могут содержать доли соединительной ткани и эмбриональных зародышевых листков (зачатки зубов, костей, хрящей, волос, жировые клетки). Чаще это толстостенные образования достаточно крупных размеров, растут медленно.
Паровариальная киста образуется в месте прикрепления брыжейки маточной трубы и в области околояичниковых тканей. Это тонкостенное образование довольно крупных размеров (до 20 см).
Эндометриоидные кисты. Содержат ткани эндометрия (внутреннего слоя матки). Ежемесячное выделение крови из очагов эндометриоза приводят к тому, что полость кисты заполняется кровью, которая со временем темнеет и становится почти черной. Такие кисты образно называют «шоколадными». Часто образования находят в обоих яичниках.
Муцинозная киста. Полость ее заполнена слизистым веществом — муцином, которое продуцируется эпителиальными клетками. Киста может иметь несколько камер, неровные стенки и характеризуется доброкачественным ростом.
Симптомы кисты яичника

Небольшого размера функциональные кисты ничем себя не проявляют и часто являются случайной находкой во время гинекологического осмотра.
Когда киста вырастает до больших размеров (более 7-8 см) и давит на окружающие органы, это причиняет беспокойство женщине. В этом случае симптомы следующие:

  • боль внизу живота. Боли появляются с одной стороны, носят тянущий или ноющий характер;

  • ощущение давления изнутри;

  • изменения менструального цикла, который может увеличиваться или уменьшаться;

  • кровянистые выделения;

  • боль во время полового акта или после физического напряжения:

  • частое мочеиспускание;

  • набор веса;

  • увеличение живота или его при образованиях асимметрия большого размера.

    • Киста яичника последствия
    Иногда киста растет на ножке, которая может перекручиваться, проходить через петли кишечника и вызвать кишечную непроходимость . В других случаях возможен разрыв кисты, ее содержимое попадает в брюшную полость, что нередко приводит к перитониту. Кисты могут подвергаться нагноению. При развитии осложнений появляются следующие признаки:

  • острая боль в нижней части живота

  • повышение температуры;

  • тошнота и рвота;

  • напряжение брюшной стенки;

  • сердцебиение.

    • Все эти признаки могут угрожать жизни пациенток и служат основанием для срочной госпитализации.
    Киста яичника нередко является причиной бесплодия у женщин.
    Почему образуется киста яичника?
    Причины возникновения заболевания чаще имеют гормональную природу. Дисбаланс половых или тиреоидных гормонов приводит к возникновению кист. Нередко образования появляются после искусственных родов и абортов. Девушки с ранним началом месячных входят в группу риска. Длительные воспалительные заболевания половой сферы и инфекции также являются причинами появления данной патологии.
    Диагностика
    Проводится гинекологом, который может вывить увеличение придатков с одной стороны и их болезненность. Для точного определения наличия, размеров и динамики понадобится УЗИ.
    Компьютерная томография уточнит, насколько доброкачественным есть образования, его локализацию, размеры, контуры. Для исключения опухолевой природы назначают тест на онкомаркеры (СА-125).
    Если возникло осложнение (разрыв, перекручивание или нагноение), нужно сделать лапароскопию и пункцию заднего свода влагалища. После операции образование подвергается гистологическому исследованию.
    Лечение кисты яичника
    Консервативная терапия назначается при небольших кистах, пациенткам рекомендуются курсы оральных контрацептивов, витаминотерапия. Лечение занимает около 3 месяцев и проводится под контролем УЗИ.
    Если консервативные мероприятия не привели к регрессу, или при наличии дермоидных, эндометриоидных и муцинозных кист прибегают к хирургическому вмешательству. Удаление кисты яичника проводят с помощью лапароскопии, операция проводится через небольшой разрез и позволяет снизить риск осложнений. Врач всегда постарается сохранить яичник, если это возможно, и удалить только ту часть придатка, где есть патологическое образование.