вДиагноз

Резидуальная энцефалопатия

Энцефалопатия — понятие очень широкое. Этим словом называют различные заболевания головного мозга и нервной системы. Это могут быть простые симптомы — головная боль, возбудимость, нервозность, нарушения сна, ухудшение памяти, или тяжелые заболевания — эпилепсия, олигофрения, гидроцефальный синдром, миелопатия, детский церебральный паралич.

Энцефалопатия может быть приобретенной и перинатальной. Причины и степень повреждения головного мозга, возникшего в зрелом возрасте и в детстве, сильно отличаются. Резидуальная энцефалопатия — это повреждение головного мозга, возникшее в результате перенесенной болезни.

Виды энцефалопатии

Как уже говорилось, энцефалопатия может быть перинатальной и приобретенной. Первая форма возникает в следующих случаях:

— наличие при родах провоцирующих факторов,
— врожденные генетические пороки или отклонения в развитии головного мозга.

Таким образом, отличительной особенностью врожденной энцефалопатии является то, что она возникает и развивается вследствие аномальных процессов, происходящих при беременности или родоразрешении.

Среди факторов, влияющих на развитие заболевания, выделяют:

— травмы при родах,
— гипоксия плода, обвитие пуповиной,
— сложное течение беременности и преждевременные роды,
— крупный плод и недостаточное раскрытие родовых путей,
— инфекционные и воспалительные заболевания матери в период вынашивания ребенка,
— различные нейроинфекции.

Перинатальная энцефалопатия проявляется рядом характерных признаков: частый плач, беспокойство ребенка, неадекватные реакции на звук и свет, срыгивание, запрокидывание головы, выпучивание глаз. При наличии этих признаков специалист сразу после рождения ребенка может диагностировать «перинатальную энцефалопатию». Своевременное адекватное лечение позволит избежать опасных осложнений. Если нарушения головного мозга проявляются через определенный промежуток времени после рождения, говорят о резидуальной энцефалопатии. В этом случае симптомы болезни могут быть кратковременными и незначительными, а рецидив наблюдается через длительный промежуток времени. Резидуальная энцефалопатия, в отличие от перинатальной, может возникать и у детей, и у взрослых.

Приобретенная энцефалопатия может иметь такие формы:


— посттравматическая — возникает после черепно-мозговой травмы,
— лучевая — вследствие ионизирующего излучения,
— токсическая — проявляется в результате воздействия на организм бактериальных и нейротропных токсинов,
— сосудистая — проявляется в результате хронических нарушений нормального кровоснабжения мозга,
— дисциркуляторная энцефалопатия — значительные изменения ткани мозга на фоне сосудисто-мозговых расстройств,
— метаболическая — возникает при болезнях внутренних органов, при этом токсические вещества, которые образуются во время болезни, проникают в большой круг кровообращения, что является причиной поражения мозга.

Причины резидуальной энцефалопатии

Заболевание выявляется у детей через значительный промежуток времени после рождения и предусматривает остаточные явления перинатальной энцефалопатии. Болезнь может быть диагностирована на фоне развития воспалительного процесса в организме. Инфекционные заболевания, нарушение кровообращения, травмы черепа также могут стать причиной резидуальной энцефалопатии.

Заболевание может вызвать вакцинация, травмы и удары при родах, генетические мутации, врожденные аномалии мозга. Употребление наркотических веществ может сыграть большую роль в развитии энцефалопатии. В ряде случаев болезнь развивается вследствие тяжелых заболеваний печени и почек, повышение внутричерепного давления, сахарного диабета.

Нередко энцефалопатия развивается вследствие гипоксии мозга. В таком состоянии отмечается нарушение мозгового кровообращения, ухудшение оттока венозной крови. Все дело в токсические вещества, которые вмешиваются в обменные процессы, происходящие в нервной ткани.

По мере развития заболевания сокращается количество нервных клеток. Они разрушаются, в результате чего на месте распада мозговой ткани образуются характерные участки, застой крови, кровоизлияния. Также наблюдается отек мозговых оболочек. Выраженность и расположение очагов поражения могут различаться. Как правило, при этом заболевании поражается серое и белое вещество мозга, нарушается кровообращение.

Симптомы резидуальной энцефалопатии

К основным признакам заболевания относятся:

— нарушение памяти,
— неустойчивость психики,
— изменения эмоционального восприятия,
— нарушение двигательной функции,
— рвота.

Кроме того, могут отмечаться обмороки, вегетососудистая дистония, снижение интеллекта, утомляемость. При появлении любого из них необходимо срочно обратиться к неврологу, пройти обследование и сдать анализы.

Чаще всего энцефалопатия этого вида — медленно прогрессирующее, но стойкий неврологический дефицит, который является следствием болезней и негативных воздействий. В медицинской практике резидуальная энцефалопатия часто принимается за психическое заболевание, а лечение проводится симптоматическое. Иногда признаки заболевания проявляются без связи с провоцирующим фактором. Виновником патологии считают травмы головы, которые вовремя не были выявлены, но в дальнейшем привели к нарушению работы мозга. В отдельных случаях врачи утверждают, что у ребенка перинатальная энцефалопатия, не проявилась в период детства.

Ранней стадии заболевания сопровождают такие признаки, как ослабление памяти, частичное снижение умственной работоспособности, больные плохо переносят смену вида деятельности, ухудшается внимание. Отмечается раздражительность, бессонница, частая смена настроения. Возможны головная боль, ухудшение зрения, слуха, шум в ушах. По результатам исследований выявляется повышение тонуса мышц и активизация сухожильных рефлексов. Также диагностируются нарушения в работе нервной системы, координации движений.

Самые распространенные симптомы энцефалопатии — головная боль, нарушения сознания и памяти, отсутствие инициативы, частые депрессии. Наблюдается чрезмерная раздражительность, слезливость, быстрая утомляемость, рассеянность, общая слабость и бессонница. При осмотре больных может отмечаться апатия, сужение круга интересов, проблемы с произношением некоторых слов.

Острая форма энцефалопатии вызывает быстрое нарастание симптомов заболевания. Человек становится беспокойным, у него возникает тошнота, сильные мигрени, ухудшение зрения. Кроме того, возможно онемение носа, языка и губ, конечностей, расстройство языка и нарушения координации движения. В дальнейшем наблюдается вялость, заторможенность и помрачение сознания.

Таким образом, энцефалопатия имеет множество проявлений. Ей сопутствуют такие неврологические признаки, как вялость, постоянные мигрени, изменение эмоционального состояния, парезы и другие симптомы нарушения работы мозга. По мере развития заболевания все эти признаки прогрессируют. В этом случае на поздних стадиях наблюдаются явно выраженные неврологические синдромы: псевдобульбарный или паркинсонический. Некоторые больные страдают расстройствами психики.

Диагностика резидуальной энцефалопатии

Резидуальная энцефалопатия плохо поддается диагностике. Это заболевание опасно тем, что начальные симптомы могут проявиться в любом возрасте, а сама болезнь только несколько лет спустя.

Диагноз может поставить невролог. Основанием является непосредственный осмотр пациента. Когда основные симптомы определено, могут потребоваться дополнительные исследования. Для постановки диагноза проводят рентген, электроэнцефалографию, реовазографию.

При электроэнцефалографии фиксируются признаки эпилептической активности, отмечается появление патологических медленных волн, дезорганизация основных ритмов. Благодаря компьютерной томографии диагностируются такие признаки атрофии мозга, расширение желудочков, углубление мозговых борозд. Дополнительно проводятся анализы крови, мочи, цереброспинальной жидкости, обнаружение токсичных веществ, результаты которых дополняют клиническую картину.

Лечение резидуальной энцефалопатии

Терапия заболевания предусматривает использование препаратов, основная задача которых обеспечить нормальное кровоснабжение мозга. Кроме того, с учетом имеющихся симптомов назначаются препараты противосудорожного и мочегонного действия, а также витаминные комплексы.

При незначительных нарушениях двигательной активности и повышенной нервной возбудимости проводится педагогическая коррекция, сеансы массажа, комплекс лечебной физкультуры, курсы фитотерапии, различные физиотерапевтические процедуры. Сопутствующим лечением могут стать народные средства, благодаря которым облегчается состояние пациента. Например, часто используется травяной бальзам, призванный улучшить кровообращение, уменьшить головокружение, очистить сосуды головного мозга. Для приготовления бальзама потребуются три настойки: красного клевера, диоскореи кавказской и прополиса. Их смешивают в равных частях и принимают, разбавляя водой, после еды. Бальзам употребляют два месяца.

Для лечения любых видов энцефалопатии большое значение играет психотерапия, придерживайтесь режима сна и отдыха. Пациентам, у которых диагностирована резидуальная энцефалопатия, рекомендуемые отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе. С учетом стадии и развития заболевания невролог может отправить больного в санаторий. Однако в летнее время года подобное лечение на южных курортах не рекомендуется.

При комплексном лечении и грамотном подходе энцефалопатия полностью излечима в двадцати-тридцати процентах случаев.

Последствия резидуальной энцефалопатии

Несвоевременно поставленный диагноз, отсутствие лечения могут вызвать ряд серьезных осложнений. Среди них можно отметить вегетососудистую дистонию, остаточную дисфункцию мозга, гидроцефальный синдром. К особенно тяжелым последствиям заболевания относят церебральный паралич и эпилепсию.

Это заболевание считается одним из опаснейших. Для предупреждения негативных последствий сразу после появления признаков заболевания следует обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз на основе клинической картины и жалоб пациента. После обследования назначается интенсивная терапия. Грамотный подход к лечение резидуальной энцефалопатии обеспечивает высокие шансы на полное выздоровление. Поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

Автор:

Оставить комментарий