Рак мочевого пузыря является вторым по частоте раком мочеполовой системы, составляя 10% и 3% всех злокачественных новообразований у мужчин и женщин соответственно.
Среди причин рака мочевого пузыря одни факторы риска экологического происхождения, другие — члены семьи. Факторы риска окружающей среды включают профессиональное воздействие ароматических аминов, красителей, красок и клеев. Кроме того, мы не должны забывать о курении сигарет, связь которого с раком легких часто описывается. Как фактор риска рака мочевого пузыря его иногда недооценивают, и дается мало информации популярного характера.
Без своевременной помощи он может привести к тяжелой инвалидизации и значительному ухудшению качества жизни пациентов. Наряду с хирургическим лечением важную роль играет прием препаратов для лечения рака мочевого пузыря, позволяющие продлить жизнь пациенту и улучшить ее качество, в особенности при местно-распространенной и метастатической формах заболевания.
Рак мочевого пузыря был первым профессиональным раком, описанным в литературе, поскольку он наблюдался у английских трубочистов в 1700-х и 1800-х годах. Они подвергались воздействию сажи и других испарений с раннего возраста, поскольку обычно это были дети, работавшие трубочистами. Существуют категории работ, подверженные большему риску воздействия химических загрязнителей, такие как парикмахеры, медицинские работники, печатники, экологические работники, строители и т. д.
Однако связь между курением сигарет и раком мочевого пузыря известна уже несколько лет и наблюдалась в многочисленных когортных исследованиях и исследованиях случай-контроль. Риск рака мочевого пузыря у курильщиков в два-пять раз выше, чем у некурящих, и увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет.
Основным признаком рака мочевого пузыря является гематурия, выделение крови с мочой. По этой причине всякий раз, когда есть очевидное кровотечение с мочой или когда при исследовании мочи сохраняется микрогематурия (где сообщается о присутствии эритроцитов в мочевом осадке), что не может дать клинически обнаруживаемое явное кровотечение, вам нужно обратиться к врачу.
По сути, не существует профилактического скрининга рака мочевого пузыря. Важно держать категории риска и их рабочую среду под строгим медицинским контролем и настаивать на проведении кампаний против курения сигарет. В случае гематурии больного направляют на выполнение цистоскопии непосредственно, так как УЗИ может не диагностировать очень маленькие опухолевые образования или даже большие, но плоские и вытянутые по профилю стенки мочевого пузыря. Даже в случае отрицательного результата цистоскопии пациента направляют на дополнительные исследования, такие как уро-КТ или перфузионная урография, чтобы исключить происхождение опухоли из мочеточников.
